Einde contractvrije zorg?

Het ministerie van VWS wil de deelse vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg, het zogenaamde hinderpaalcriterium, volledig afschaffen via het nieuwe wetsvoorstel ‘Beschikbaarheid passende zorg’. Zo wil de overheid zorgverzekeraars dwingende instrumenten geven om enkel nog te sturen op (en dus te vergoeden) zorg die als ‘passend’ wordt aangemerkt.

Contracteringsplicht

Als compensatie wordt nagedacht over een contracteringsplicht. Dit houdt in dat zorgverzekeraars verplicht worden een contract aan te bieden aan élke zorgaanbieder die aantoonbaar passende of vernieuwende zorg levert.

Politiek gevoelig

Hoewel indiening gepland staat voor eind 2027, is dit plan allerminst een gelopen koers. Het dossier is politiek en juridisch explosief: het volledig stopzetten van vergoedingen raakt de vrije artsenkeuze direct en maakt zorg buiten contracten voor lagere inkomens onbetaalbaar. Dit schuurt met fundamentele grondrechten over de toegankelijkheid van zorg. Niet voor niets strandde een soortgelijk voorstel al in 2014 in de Eerste Kamer en trok ook het kabinet-Schoof recent een vergelijkbaar traject voortijdig in.

Kom in actie

De impact is nu al merkbaar achter de schermen. VWS laat de inhoudelijke normen voor ‘Passende Zorg’ namelijk formuleren door de wetenschappelijke en beroepsverenigingen. Hun richtlijnen bepalen straks welke zorg nog vergoed wordt. Volg daarom de normontwikkeling binnen uw eigen beroepsgroep nu al op de voet en oefen actief invloed uit. Sluit aan bij de nieuwe criteria en veranker uw zorgaanbod, zodat uw positie in het zorgstelsel gewaarborgd blijft.